Июлята 2006

 

Готовимся к родам.

2 С чего начинаются роды.

“Классический” срок беременности – 40 недель.

Но ребенок может родиться за две недели “до” или “после” ожидаемого дня. Неизвестно, что служит толчком к началу родов – выброс ли гормонов или ребенку уже тесно в матке? Как определить, что роды начались? Когда ехать в роддом?

Обычно женщины чувствуют приближение этого дня заранее. Но есть и объективные признаки приближающихся родов:

* Ребенок опускается вниз, в область таза. Это может произойти за 2-6 недель до родов.

* Дышать становится легче, но увеличивается давление на низ живота, особенно на мочевой пузырь, отчего позывы к мочеиспусканию становятся чаще.

* Труднее ходить и сидеть.

* Примерно за 2 недели до родов могут появиться слизистые выделения.

* За пару дней до них может отойти слегка окрашенная кровью слизистая пробка, которая во время беременности закупоривает шейку матки. Само по себе это не означает, что пора в роддом.

* Уже после 30-й недели беременности могут появиться ложные схватки, которые нерегулярны: интервал между ними составляет до получаса. Засеките время: если интервалы не сокращаются, ехать в роддом рано.

Однако все вышеперечисленные признаки могут и не появиться – и до самого последнего момента вы не почувствуете никаких изменений.

С ЧЕГО НАЧИНАЮТСЯ РОДЫ Чаще всего – со схваток. Их трудно не заметить. Обычно это тупая боль в спине или бедрах. Потом – несильные сокращения, похожие на те, что бывают при болезненной менструации. Постепенно они становятся ощутимее. Попробуйте по часам проследить за интервалом между схватками. Вначале он будет длиться от 5 до 20 минут. Вы сами должны решить, когда ехать в роддом. Женщины, рожающие впервые, предпочитают сделать это сразу, как только схватки становятся регулярными, хотя время у них есть: первые роды обычно длятся 12-14 часов. Другие ждут, пока схватки участятся. Время, когда ехать в роддом, зависит также от того, как далеко он находится.

Бывает, что роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Они могут отойти сразу или подтекать понемногу. Обычно воды прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет слегка зеленоватый, не забудьте сказать врачу. Это свидетельствует о том, что произошло выделение мекония из кишечника плода и ребенок находится в стрессовом состоянии.

В случае резкого отхождения вод необходимо ехать в роддом сразу, не откладывая. Заметьте время, когда это случилось, и сообщите его врачу. Если вскоре после отхода вод схватки не начинаются, их стимулируют, поскольку не защищенный околоплодной жидкостью ребенок становится уязвимым для инфекции.

Легкое подтекание многие женщины склонны принимать за недержание мочи. При помощи однотонной пеленки легко проверить цвет, запах и количество выделяющейся жидкости. Если вы убедились, что это воды, — пора в роддом.

Полина Д.: “Часа в четыре утра я проснулась оттого, что стало крутить живот. Очень хотелось спать и некоторое время я еще пыталась найти удобное положение. Проснулся муж и спросил, что случилось. Я ответила: “Никак не могу уснуть. Живот что-то крутит”. “Сильно?” – спросил он. Только тут я поняла, что это схватки. Мы засекли время. Интервал был примерно 15 минут. Поскольку вещи были подготовлены заранее, а роддом в соседнем дворе, мы не спешили и еще долго сидели на кровати, разговаривая о том, как все будет, когда малыш родится. Это было очень романтично. Когда интервал между схватками сократился до 5-7 минут, мы оделись и пошли в роддом”.

Наталья М.: “Я стояла у мойки и чистила картошку, когда вдруг почувствовала, как что-то теплое потекло по ногам. И тут же услышала изумленный голос моей старшей дочки: “Мама, ты описалась!” Мой брат, присутствовавший при этой сцене, хохотал минут двадцать. Вскоре начались схватки, и мы поняли, что пора”.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД: СГЛАЖИВАНИЕ И РАСКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ

Схватки – это сокращения матки, представляющей собой не что иное, как мышечный мешочек. Во время каждого сокращения матки шейка подтягивается и понемногу раскрывается, готовясь пропустить головку ребенка. Этот процесс называется “сглаживанием”. Врач проверяет степень ее раскрытия пальцами. Когда оно достигает 10 сантиметров – матка готова изгнать плод.

Если воды не отошли раньше, это может произойти теперь, после чего схватки обычно становятся интенсивнее.

Обычные ощущения: боли в пояснице, в области крестца, ноющие тянущие боли внизу живота. Чувство волнения. Хочется общаться, разговаривать.

Что делать:

* Главное— максимально расслабиться и правильно дышать.

* Постарайтесь найти удобную позу. Врачи обычно предлагают лежать на спине, потому что это удобно для медицинского осмотра. Но поскольку в положении на спине плод сильно давит на позвоночник и все проходящие вдоль него сосуды, то приятнее и удобнее лежать на боку. А лучше – попробуйте подобрать любую вертикальную позу. В этом случае естественная сила тяжести будет помогать ребенку двигаться наружу, и роды будут более быстрыми. Можно встать на колени и опереться о кровать. Хорошо “оседлать” стул и облокотиться на его спинку. Поэкспериментируйте с положением на четвереньках, опираясь на колени и руки или подложив под грудь подушки.

* По возможности старайтесь двигаться, чтобы мышцы не затекали: потихоньку ходите, вращайте бедрами, в положении на четвереньках двигайте тазом вперед и назад или из стороны в сторону.

* Сосредоточьтесь на дыхании. Вдыхайте и выдыхайте медленно, равномерно и легко, расслабляя все тело. Рекомендуемая частота — в два раза медленнее, чем обычно. Это обеспечивает поступление кислорода к матке, помогает концентрации во время схватки и расслаблению. Совсем не обязательно, что именно этот тип дыхания подойдет вам, можете поискать собственный.

* Старайтесь расслабить лицо, особенно губы. Чтобы расслабить шею, облокотитесь на что-либо головой или опустите ее на грудь. Если расслаблено “сверху”, не будет напряжено и “снизу”.

* Помассируйте себе крестец. Если рядом муж, то это дело как раз для него.

* Чтобы отвлечься от постоянного анализа своих ощущений, попробуйте сфокусировать взгляд на каком-нибудь предмете, например на висящих на стене часах, – это хорошо помогает.

Ольга С.: “В роддоме мне почти сразу поставили капельницу, и свобода движений была сильно ограничена. Но рядом был муж, он делал мне массаж, приносил попить. Я лежала на боку и не было никакого желания сменить это положение. Даже когда врач для осмотра попросил лечь на спину, я отказалась, и он тут же согласился посмотреть меня в позе на боку”.

Татьяна П.: “Акушерка предложила мне прилечь на кровать, но я предпочла ходить по родовому боксу, изучая кресло для родов, столик для осмотра новорожденного, разные медицинские инструменты. И только когда схватки стали совсем сильными, я попробовала прилечь. Но стало больнее, и я села на стул, лицом с спинке”.

Полина Д.: “Я старалась дышать глубоко, но не хватало воздуха, и я попробовала дышать более поверхностно и часто. Так стало гораздо легче”.

Самое трудное – это конец первого периода.К этому времени роженица уже сильно утомлена: схватки все сильнее, продолжительнее (до 1-й минуты), перерывы между ними все короче (70-90 секунд).

Обычные ощущения: Может возникнуть чувство тошноты, возможны горячие приливы, дрожь, озноб, чувство усталости, желание все бросить, жалость к себе. Теряется чувство времени. Очень хочется потужиться, а еще нельзя: шейка не раскрылась до конца.

Что делать:

* Чтобы смягчить позывы к потугам, встаньте на четвереньки и затем наклонитесь, опустив голову на руки.

* Попробуйте дышать следующим образом: двойной вдох и длинный выдох: “уф, фу-у-у”. Другой вариант: частое поверхностное дыхание.

* Массируйте внешнюю боковую поверхность коленной чашечки и крестец.

* Чтобы стало теплее, наденьте толстые носки.

Елена Р.: “Я посмотрела на часы: было около шести вечера. Минут через пять я снова посмотрела и обнаружила, что уже половина восьмого. Я поняла, что потеряла чувство времени. Было такое ощущение, что я нахожусь вне времени и вне пространства. Я не могла понять, где потолок, где пол. Боли не было. Голоса врачей слышались как будто издалека. И вдруг я услышала близко и очень громко: “Полное раскрытие, пойдем на кресло”. И снова вернулась к реальности”.

Андрей И.: “Моя жена, которая все время так хорошо держалась, вдруг начала хныкать: “Ну-у-у... надоело... когда это все кончится... я больше не могу”. Я стал говорить, какая она молодец, какая смелая, сильная, как я ею горжусь, что осталось совсем немного.... Мне кажется, что я могу понять ее состояние в этот момент: когда долго делаешь что-то, стараешься, а результата все нет и нет – впору впасть в отчаяние. Это были самые трудные полчаса. Потом начались потуги и она быстро собралась”.

ВТОРОЙ ПЕРИОД: ИЗГНАНИЕ ПЛОДА

Шейка матки раскрылась до 10 сантиметров— теперь самое время тужиться, чтобы помочь ребенку. Акушер переместит вас на родильное кресло.

Тужиться нужно во время схватки. Сделайте глубокий вдох, как перед нырянием, и задержите воздух глубоко внутри. Во время вдоха соберитесь и сгруппируйтесь, пригнув голову к груди. Напрягаться нужно в тот момент, когда возникает ощущение распирания. Затем – плавный выдох.

Во время схватки нужно потужиться три раза. Акушерка подскажет, когда именно нужно это делать, но вы и сами быстро поймете.

Обычные ощущения: Открывается “второе дыхание”. Сильные позывы к потугам. Изнеможение между потугами. Трудности с дыханием такие, как при нырянии несколько раз подряд.

Что делать:

* Если есть возможность, примите вертикальное положение (на корточках или на коленях) – вам будет помогать сила тяжести.

* Если вы находитесь на родильном кресле, во время потуги подтягивайте ручки родильного кресла на себя.

* Тужьтесь плавно.

* Расслабьте мышцы лица, особенно губы.

* Не бойтесь непроизвольных выделений мочи, расслабьтесь.

* Попробуйте “помедитировать”. Представьте, что вы цветок, который с каждой схваткой все больше распускает лепестки и раскрывает свою чашечку, в центре которой, как маленькая Дюймовочка, находится ваш малыш.

При первых родах этот период может длиться более часа. Но вот, наконец, долгожданный миг близко – показалась макушечка ребенка, значит, совсем скоро вы уже сможете взять его на руки. С каждой схваткой макушка будет то выдвигаться, то немного откатываться назад. В какой-то момент вас могут попросить больше не тужиться – если головка выходит слишком быстро, возможны разрывы промежности.

Обычные ощущения: Когда вагинальное отверстие расширяется, чтобы пропустить головку ребенка, возможно ощущение жжения, очень быстро сменяющееся онемением из-за того, что ткани сильно растягиваются.

Что делать:

* В моменты, когда тужиться не надо, можно хорошенько отдышаться.

* Если порядки в роддоме либеральные, то можно попросить показать в зеркало появившуюся макушечку ребенка – это придаст вам сил. Небольшим зеркалом нужно запастись заранее.

Ольга С.: “Мое тело само знало, когда надо тужиться. Я чувствовала очень сильный позыв и старалась поймать это мгновение. Все оказалось легче, чем я думала, организм сам все делал за меня”.

Марина К.: “Самым трудным для меня было дышать. Я просто не успевала отдышаться между схватками. Ни о чем, кроме дыхания, я не могла думать”.

Нина Р.: “Я не представляла, какие потребуются усилия, чтобы вытолкнуть ребенка. Я старалась изо всех сил, но ничего не происходило. Это все продолжалось почти час – не ожидала, что так долго”.

Наташа М.: “Это был мой второй ребенок, и я родила его за четыре потуги. Сама удивилась”.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД: ПОСЛЕДОВЫЙ

Ребенок уже родился, но матка еще продолжает сокращаться, чтобы вытолкнуть наружу послед – “детское место”. Он может отойти сразу, а может через несколько минут. Акушер обязательно проверяет, полностью ли отошла плацента от стенок матки. Вас могут попросить потужиться, чтобы вытолкнуть послед. После того как послед родится, родовой цикл считается полностью оконченным.

САМОЕ ГЛАВНОЕ — СЛУШАЙТЕ СЕБЯ

Роды – всегда проходят очень индивидуально. Уже в процессе вы сможете найти наиболее удобное именно для вас положение и тип дыхания. Не пытайтесь действовать по какому-то заранее спланированному сценарию – это только приведет к напряжению. Хочется – кричите, стоните, или, наоборот, – молчите. Хочется – лежите, хочется – ходите. Не стесняйтесь говорить, если вам что-то не нравится, например, если свет режет глаза или в родильный бокс привели на практику студентов-медиков. Дышите, как вам удобнее – по схеме или как получается. Во всем доверяйте, в первую очередь, своей интуиции, прислушивайтесь к своему организму. Главное в процессе родов – ваш физический и психологический комфорт.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ uCoz